共聚焦激光显微内镜对胃高级别上皮内瘤变的诊断价值

随着对胃癌癌前病变重要性的认识,上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia,IEN)诊断体系[1]逐步得以推广和认识。胃镜活组织检查(活检)诊断为高级别上皮内瘤变(highgrade intraepithelial neoplasia,HGIEN)的病灶逐渐增多,经随访研究或手术及内镜下切除后病理学检查,其中部分确     

穿心莲内酯对大鼠辐射损伤防护的实验研究

Objective To explore the effects of andrographolide(AP),extracted from the traditional Chinese herb Andrographlis paniculata(AP),on injury induced by radiation exposure.Methods Sixty male rats were randomly divided into 4 equal groups and irradiated with 60Co γ-rays at the doses of 1,2,and 4 Gy,respectively:low dose AP group(intragnstrically administered with AP at the dose of 100 ms/kg daily for 10 d before irradiation),and high dose AP group(intragastrically administered with AP at the dose of 200 ms/kg daily for 10 d before irradiation),model group(administered with the same volume of normal saline instead of AP for 10 d before irradiation),and control group(irradiated only at 3 different doses).One day after irradiation all rats were killed with their livers being fixed to make paraffin section.The morphological feature was observed under light microscope after HE staining,and the cell apoptosis was detected by TUNEL technology.Results Compared to the control and model groups,the pathological changes of liver were significantly gentler in the AP treatment groups.The apoptosis rates of the liver cells of all the AP sub-groups were significantly lower than those of the control and model subgroup(t=2.19-4.80.P<0.05).Conclusions AP might have prevention effect against radiation exposure.     

造血干细胞移植中预先全身照射对全身及造血系统的影响及并发症治疗

目的 探讨全身照射联合高剂量化疗对造血干细胞移植患者全身和造血系统影响的特点和治疗,为急性放射病的诊治提供临床经验。方法 回顾分析64例接受造血干细胞移植患者,系统观察急性照射及大剂量化疗后患者血液学改变及临床不良反应,并分析其骨髓重建特点。结果 移植相关病死率3.12%。移植后随访9～72个月 (中位随访时间26个月)。1、3、5年生存率分别为(95.8±3.3)%, (89.8±4.7)%和(81.7±6.9)%。全身照射联合高剂量化疗后,所有患者均出现了血液学不良反应,以白细胞及血小板下降最为明显,白细胞总数最低值为(0.18±0.13) ×10⁹个/L,血小板最低值为(14.48±8.85)×10⁹个/L;在造血干细胞支持及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)应用后,均可恢复。此外患者不同程度出现消化道反应、感染、肝功能受损及出血等不良反应,经相关治疗后好转。结论以TBI联合高剂量化疗为预处理,随后进行造血干细胞移植,患者恶性血液系统疾病治疗效果好,并且其临床情况在一定程度上模拟了急性放射病的临床过程,为急性放射病的救治提供了一定的临床经验。     

埃森创伤问卷中文版的信度和效度研究

目的对埃森大学医院心身科编制的埃森创伤问卷（ETI）进行初步的修订和信度效度检验。 方法收集1120名受试者,分为心理患者组、躯体患者组、地震受灾组以及健康对照组,分别使用ETI进行测试,分析ETI中文版的信度、结构效度及效标效度。 结果ETI共23个项目的总体信度克隆巴赫系数为0.94,各维度的相关性系数为0.69~0.80,提示有较好的内部一致性。因子分析得到3个因子结构（包括闯入、回避、分离）;效标关联效度理想。 结论修订的ETI具有较高的信度和效度。     

MOTOmed不同模式运动训练对青年志愿者体感诱发电位的影响

目的观察MOTOmed不同模式运动训练对青年健康志愿者体感诱发电位（SEP）的影响。 方法共选取青年健康志愿者10例,其中男5例,女5例,平均年龄（22.70±1.49）岁。采用MOTOmed智能运动训练系统对其进行被动运动、主动运动及抗阻运动,上述3种模式训练各持续30 min。于训练前及各模式训练结束后即刻进行SEP检测,观察青年志愿者N9、P40波幅及潜伏期变化情况。 结果被动运动、主动运动及抗阻运动后均可发现青年志愿者SEP波幅增高,其中以抗阻运动后波幅变化率的改变最显著,3种训练模式志愿者波幅变化率比较,其间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论上述MOTOmed不同模式运动训练均能促进青年志愿者脑皮质兴奋,提高SEP波幅,其中以抗阻运动训练的脑皮质兴奋效应最显著。     

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的安全管理

[目的]总结经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的安全管理措施。[方法]回顾性分析148例PICC置管病人进行安全管理的临床资料。[结果]本组病人并发静脉炎6例,穿刺部位渗血3例,导管阻塞2例,未发生导管感染、移位、脱管、断管等并发症,无病人投诉及护患纠纷。[结论]加强PICC置管的安全管理可有效防范和降低置管风险,避免护患纠纷。     

重大突发事件时机体主动应激与被动应激导致的代谢差异研究

目的 分析重大突发事件时机体主动应激与被动应激状态下所导致的机体代谢的差异,并讨论其影响因素.方法 采集我院57名赴汶川抗震救灾医疗队队员和13名经历地震受灾群众清晨空腹血液标本,用日立Hitachi 7600全自动生化分析仪检测肝功能、糖代谢及肾功能、血清酶类、血清离子、血清脂类等38项生化指标.并用CHISS软件分析所获得的数据.结果 应激对血清生化指标具有不同程度的影响,与抗震救灾医疗队队员相比,受灾群众组ADA、ALP和TG明显升高,而TP、ALB、MAO、Cr、UA、K、Na、Cl、Ca、ApoAl和HDL等指标显著下降.结论 两组血液样本的生化指标由于应激程度的不同呈现一定的变化趋势,并且主动应激情况下机体的各项功能及状况明显优于被动应激.     

米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤

子宫肌瘤是育龄妇女中最常见的一种良性肿瘤,其发病率占20％～25％,也是子宫全切的主要原因。孕激素受体在子宫肌瘤的发生发展中起着协调作用,调节肿瘤细胞分裂活动,促进肌瘤的增殖报道。因此,用孕激素拮抗剂米非司酮可使肌瘤萎缩,为子宫肌瘤的治疗,我们进行了如下临床研究：     

药物湿敷治疗β-七叶皂苷钠所致静脉炎的效果观察

输液性静脉炎是临床治疗最常见的并发症,轻者引起局部红、肿、热、痛,重者则引起组织坏死,甚至造成功能障碍。其发病机制主要是致病因子刺激静脉局部内膜或损伤内皮细胞而产生疼痛,进而损伤局部血小板,引起凝集,形成血栓并释放出前列腺素E1、前列腺素E2,使静脉通透性增强,出现白细胞浸润的炎性改变,同时释放组织胺,使静脉收缩,管腔变窄,有时可出现血流缓慢现象,影响对输注液体的稀释作用,促使炎性反应进一步发生。引起静脉炎的因素很多,其中,药物因素是导致静脉炎的原因之一。     

整体护理干预对腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨中西医整体护理干预对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 2010年3月-2011年3月共收治腰椎间盘突出症患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例,对照组治疗加常规护理,观察组在常规治疗护理的基础上从心理疏导、生活起居、饮食调护、中药离子导入、功能锻炼、出院指导等方面进行有计划、有步骤的整体护理.结果 观察组总有效率(97.5%)高于对照组(82.5%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中西医整体护理干预能够提高腰椎间盘突出症患者的临床疗效.